Edukacja · Anatomia i fizjologia

Układ rozrodczy mężczyzny — anatomia, hormony i jak to wszystko działa

Jądra, najądrza, prostata, oś HPG — jak działa męski układ rozrodczy i dlaczego zrozumienie jego budowy pomaga w diagnostyce i leczeniu zaburzeń hormonalnych.

jądra · prostata · oś HPG spermatogeneza: 74 dni 95% T z jąder

Narządy układu rozrodczego mężczyzny

Jądra (testes)

Podwójna funkcja: produkcja testosteronu (komórki Leydiga) i plemników (kanaliki nasienne z komórkami Sertoliego). Leżą w mosznie — temperatura 2–3°C niższa niż ciała, optymalna dla spermatogenezy.

Najądrza (epididymis)

Zwinięty kanalik (rozciągnięty = 6 m!) przylegający do jądra. Plemniki dojrzewają tu przez ~12 dni, zyskując ruchliwość i zdolność do zapłodnienia.

Prostata (gruczoł krokowy)

Wielkość orzecha włoskiego, otacza cewkę moczową. Produkuje płyn nasienowy z PSA, cynkiem i enzymami. Rośnie z wiekiem (BPH) pod wpływem DHT.

Pęcherzyki nasienne

Produkują 60–70% objętości ejakulatu — płyn bogaty we frukto zę (energia dla plemników) i prostaglandyny.

Oś HPG — system sterowania hormonami

Cała męska endokrynologia reprodukcyjna opiera się na osi podwzgórze–przysadka–gonady:

  • Podwzgórze → wydziela GnRH (pulsacyjnie, co 60–90 min)
  • Przysadka przednia → w odpowiedzi wydziela LH i FSH
  • LH → stymuluje komórki Leydiga → produkcja testosteronu
  • FSH → stymuluje komórki Sertoliego → wspomaga spermatogenezę
  • Testosteron → hamuje zwrotnie GnRH i LH (ujemne sprzężenie zwrotne)

Dlaczego to ważne klinicznie: TRT podaje egzogenny testosteron → hamuje GnRH i LH → jądra przestają produkować własny T i plemniki. Dlatego TRT powoduje supresję płodności i atrofię jąder (o ile nie stosuje się HCG).

Testosteron — produkcja, transport, metabolizm

Produkcja

95% jądra, 5% nadnercza. Dzienna produkcja: 5–7 mg. Szczyt: 7:00–10:00 rano.

Transport

60–70% związane z SHBG (nieaktywne). ~30% z albuminą. 1–2% wolne (aktywne biologicznie).

Metabolizm

T → DHT (5-alfa-reduktaza, w prostacie/skórze). T → estradiol (aromataza, w tk. tłuszczowej).

Najczęściej zadawane pytania

Gdzie produkowany jest testosteron?

W komórkach Leydiga w jądrach — produkują ok. 95% testosteronu u mężczyzny. Pozostałe 5% pochodzi z nadnerczy. Produkcja jest stymulowana przez LH z przysadki mózgowej.

Co to jest oś HPG?

Oś podwzgórze–przysadka–gonady (HPG) to hormonalny system sterujący reprodukcją. Podwzgórze wydziela GnRH → przysadka wydziela LH i FSH → jądra produkują testosteron i plemniki. Testosteron hamuje zwrotnie GnRH (pętla ujemnego sprzężenia).

Czym różni się n ajądrze od jądra?

Jądro produkuje testosteron i plemniki. Najądrze (epididymis) to zwiniety kanalik przylegający do jądra, w którym plemniki dojrzewają i są przechowywane. Przejście przez najądrze trwa ok. 12 dni.

Co robi prostata?

Prostata (gruczoł krokowy) produkuje ok. 20–30% płynu nasiennego — zawiera enzymy, cynk i PSA, które upynnią ejakulat i wspierają ruchliwość plemników. Leży tuż pod pęcherzem moczowym i otacza cewkę moczową.

Ile trwa produkcja plemników?

Spermatogeneza — od komórki macierzystej do dojrzałego plemnika — trwa ok. 74 dni. Dojrzewanie w najądrzu dodaje kolejne 12 dni. Dlatego efekty zmian (np. TRT, HCG) na spermatogenezę widoczne są dopiero po ~3 miesiącach.

Co to jest SHBG i dlaczego jest ważny?

SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe) transportuje testosteron we krwi. 60–70% T jest związane z SHBG (nieaktywne), ~30% z albuminą (słabo dostępne), 1–2% to wolny T (aktywny). Wysoki SHBG = niski wolny T mimo prawidłowego T całkowitego.

Chcesz zrozumieć swoje wyniki badań?

Lekarz androlog online wyjaśni Twoje LH, FSH, T, SHBG i ustali, czy układ rozrodczy działa prawidłowo. 159 zł.

Centrum wiedzy: Androlog · Co to jest testosteron · Badania przed TRT